Un audífono medicado es un dispositivo electrónico con diferentes componentes que reciben una señal sonora que proviene del exterior, la procesa, amplifica y ecualiza de forma selectiva en sus diferentes frecuencias, enviando la señal sonora transformada al sistema auditivo permitiendo la mejora de la Audición, beneficia específicamente a personas que padezcan determinado tipos de pérdida auditiva.
Los audífonos medicados constan de:
Los micrófonos o micrófono que van expuestos al exterior que recibe las ondas sonoras de presión externa es decir; el sonido del ambiente, las voces, etc., y la dirigen al amplificador.
El amplificador, es el cerebro del audífono, transforma la señal analógica recibida del micrófono en señal digital y por algoritmos matemáticos la procesa para amplificarla de manera selectiva en otras palabras amplifica los sonidos recogidos de forma selectiva según su intensidad y frecuencia.
Auricular o receptor, es el puerto de salida en los audífonos, se encarga de trasformar la señal procesada por el microchip en una señal de odas de presión sonora que transforma en señal eléctrica procedente del amplificador para llegar finalmente a estimular a la cóclea.
La batería o pila, que porta la energía que necesita el audífono para funcionar correctamente.
Filtros y controles, que actúan sobre el amplificador para adaptar el sonido a las necesidades del usuario.
Dando una mirada un poco más exhaustiva de la funcionalidad de un audífono este nos ayudara a resolver la mayoría de problemas o dificultades que una pérdida auditiva conlleva. Si usted o alguien cercano a usted está pensando en usar un audífono medicado aquí van algunas recomendaciones importantes para escoger el mejor audífono medicado:
Aspectos importantes para seleccionar un audífono
Planeación del tratamiento, el especialista en audiología u otorrinolaringologo realizaran los exámenes necesarios para determinar si cada persona necesita o no un audífono medicado. Es muy importante que no se autodiagnostique ya que la sobre-amplificación del sonido en nuestro oído genera daños irreversibles.
Posteriormente el audioprotesista en conjunto con el usuario, la familia y/o cuidadores revisan las necesidades auditivas comunicativas propias de cada individuo. durante esta etapa de selección se definen las características físicas, electroacústicas de los audífonos medicados, estética, tipo de tecnología, motricidad de la persona, y también se brinda consejería teniendo en cuenta en los contextos que participa y es absolutamente personalizado.
Las variables para escoger el mejor audífono son principalmente:
Necesidades auditivas – comunicativas, es importante socavar al momento de la atención y recolección de antecedentes auditivos, acerca de dichas necesidades, se enfatiza en la dificultad de entender el habla con ruido de fondo es una de las principales dificultades presentadas por esta población. Se evalúa la capacidad de procesar la información que recibe (procesamiento auditivo central), la capacidad de localizar la fuente sonora, síntesis biaural, figura-fondo, separación biaural, memoria, combinación, discriminación, cierre, atención, asociación y conocimiento, habilidades auditivas centrales esenciales para procesar y dar significado a la información percibida. Adicionalmente, es muy importante saber las expectativas que tiene el usuario y su familia sobre el audífono medicado.
Otro aspecto importante en este ítem son los tipos de ambientes en los que el usuario interactua, es decir, va a ser diferente si van a usar el audífono para ver televisión que si van a usar el audífono en un trabajo donde hay mucho ruido y el usuario debe entender (por ejemplo un banco).
Destrezas motoras: cabe la acotación en esta parte, puesto que la motricidad juega un papel significativo, en la población que ha sido adaptada con audífonos, deben tener buena destreza motora porque deben saber la postura tanto del molde o audífono esto se determina al momento de la evaluación, la comodidad física, se tiene en cuenta este factor para evitar comentarios negativos o de queja, y la frustración al momento de la inserción y extracción, se busca la seguridad de ajuste y facilidad de operación por parte del usuario.
Tecnología: Muchos usuarios de audífonos medicados reportar dificultades en la adaptación a los mismos y tienen una queja contínua de no entender, de escuchar pitidos molestos o de oír mucho ruido. Esto se debe específicamente a que la selección de la tecnología fue equivoca.
Actualmente la tecnología nos ofrece opciones avanzadas que nos facilitan la escucha, teniendo siempre presente que un audífono medicado no va a poder reemplazar la audición natural. Dentro del abanico de opciones que nos ofrecen actualmente en audífonos medicados van desde las gamas más básicas hasta las más avanzadas. Dentro de las tecnologías avanzadas encontraremos funciones como filtros potentes para enfocar y realzar el habla; filtros para la reducción de ruido de forma automática, conexión bluetooth directa, controles desde el celular, entre otras. Su audioprotesista o audiologa podrá mencionarle todas las funciones que ofrece cada tecnología.
Después de mencionar los aspectos anteriores, (Preciado, 2005) resalta dentro de los beneficios que ofrecen los audífonos digitales que hay en la actualidad que estos mejoran la calidad del sonido; tienen múltiples programas para diferentes entornos auditivos; avances en las estrategias para la reducción del ruido; reducción del feedback; compatibilidad con control remoto; flexibilidad en la manipulación de la frecuencia, compresión, ganancia, entre otros.
Por esto es importante que al elegir audífonos de alta tecnología los usuarios vuelven a conectarse con la vida, con el mundo sonoro, vuelven a participar en los diferentes contextos, es decir mejora su calidad de vida. Por eso se habla en el mundo de los audífonos se habla de diferentes tipos de tecnología algunas marcas hablan de tecnología, básica, media, alta, avanzada.
Cabe resaltar que dependiendo de sus necesidades comunicativas se va a requerir una tecnología especifica; a mayor necesidad requerirá mayor tecnología y justo aquí es la falla en la correcta adaptación de sus audífonos es decir si necesita un audífono de tecnología avanzada por sus necesidades comunicativas altas y usa un audífono de tecnología básica este no le va a funcionar por que no responde o no es suficiente a las necesidades que el usuario necesita. Es importante recordar que cada caso es individual.
Tipos de audífonos medicados
Audífonos de vía aérea, son los que trasmiten el sonido desde el auricular, receptor en algunos países también le llaman parlante, utilizando el aire del conducto auditivo externo como medio para su propagación hasta llevarlo a oído medio, y luego hasta oído interno.
Audífonos de conducción ósea, son los que emiten a través de vibración ósea el sonido para su propagación por el hueso temporal hasta estimular por vibración la cóclea.
En el presente artículo nos vamos a centrar en la información de audífonos medicados de vía aérea.
Tipos de audífonos vía aérea
Según el tamaño del audífono y su posición se encuentran clasificados en:
Tipo
Descripción
Retroauriculares
(BTE por sus siglas en inglés), se usan detrás de la oreja, se conectan al oído a través de una manguera, tubo delgado con un molde auricular. Indicados para pérdidas de leves a profundas
RITE
Una clase de audífono BTE que utiliza el auricular dentro del oído del paciente. Una ventaja muy estética para aquellos que no quiere que se noten. Indicados para pérdidas de leves a severas-profundas
Intraauriculares ITC
Se acoplan dentro del pabellón auricular, una de las características de este modelo es que los componentes electrónicos del audífono están ubicados en la carcasa que se lleva en el oído. A menudo no son potentes. Indicados para pérdidas de leves a severas
CIC
Ubicados justo en la entrada del conducto auditivo, audífono que por su tamaño es Ideal para usuarios que desean discreción. Indicado para perdidas de leve a severas
IIC
Estos audífonos están completamente insertados dentro del conducto auditivo no se notan a simple vista. Sin embargo, se necesita de un conducto auditivo con especificaciones especiales para su fabricación. Indicado para pérdidas auditivas de leves a moderadas
Manejo de expectativas
Acostumbrarse al audífono en muchas ocasiones toma un poco de tiempo, al principio puede ser un poco incómodo, pero es algo normal y muy similar a usar un par de lentes por primera vez. Es importante la disposición que tenga el usuario, las ganas de escuchar teniendo las expectativas sobre la mejoría del aparato claras, esto es, que cada audiologa y/o audioprotesista le va a indicar hasta donde un audífono le puede ayudar según el caso. En pérdidas auditivas grandes o con dificultades de discriminación el audífono va a tener un rendimiento limitado así pongamos un audífono de alta tecnología.
Cabe recordar que un audífono es una prótesis y que por lo tanto va a ayudar no a sustituir un órgano. También es importante entender que la mejoría va a ser paulatina y cada vez mejor dependiendo del uso del mismo; para esto se deben seguir las recomendaciones del profesional a cargo; tiempo de uso, forma de limpieza, postura, duración de batería, etc.
En muchas ocasiones los usuarios van a necesitar algún tipo de terapia para ayudarles a asimilar mejor su aparato y sacar el máximo provecho en corto tiempo. Consulte a su profesional a cargo sobre esta posibilidad.
Recomendaciones de uso y cuidado
En cuanto a los auxiliares auditivos es de suma importancia que tanto el paciente como los familiares entiendan lo que puede hacer o no el auxiliar auditivo, repasando de manera simultánea el cuidado de estos y se deben realizar preguntas sobre la dinámica que se realizó para verificar que el adulto mayor entendió como es el cuidado de las prótesis auditivas, a continuación se brindan las pautas a tener en cuenta:
Cómo utilizar su(s) audífono(s) y qué cuidados requiere en cuanto al mantenimiento y procedimientos de limpieza.
Debe instruirse con respecto a la inserción y retiro de los audífonos, cómo cambiar la batería, demostraciones básicas tales como su uso frente al teléfono y otros.
Asistir a controles según las recomendaciones dadas por su audiologo (a) y/o audioprotesista.
Evite mojar su (s) audífono, esto alargara la vida del mismo.
Limpie diariamente su(s) audífono. Consulte con el audiologo (a) y/o audioprotesista de soporte la forma correcta y las herramientas necesarias para una adecuada limpieza.
Su (s) audífono son aparatos electrónicos, por lo que son sensibles a la humedad, por eso es importante realizar la limpieza diaria. En caso de contacto con el agua acuda inmediatamente con su audiologo (a) y/o audioprotesista tratante.
Su (s) audífono no se pueden golpear. Guárdelos en su estuche cuando no estén en uso.
Usar el deshumedecedor es importante porque absorbe la humedad del audífono, alarga la vida útil del audífono.
Realizar mantenimiento preventivo periódico, el cual será indicado en el momento de la entrega.
Bibliografía
Audiología Teoría y Práctica. Dra. Antonia Angulo, Dr. Francisco Brocal Sylvester F., Dr. Alejandro Harguindey. Primera edición, 2017. Ediciones Egea, Arroyo de los Viales, 25, 28250, Torrelodondes Madrid, España.
Protocolo Para La Adaptación De Audífonos En El Adulto Mayor. Diana Patricia Leal B, Gloria Isabel Bermúdez, Laura Susana Cárdenas. Bogotá, D.C, Febrero 2011.
Rehabilitación Auditiva En Adultos Mayores Usuarios De Audífonos. Yenny Yaneth Lozano Mora, Claudia Ximena Rivera González, Liliana Amparo Vargas Arias. Bogotá D.C., Agosto 2017.
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Erdman, A. (2006). Older adults and hearing loss. The agewave cometh. Obtenido el 28 de abril de 2010 en el URL: http://www.asha.org/aud/articles/oldhearingloss.htm
https://www.visualfy.com/es/tecnologia-para-personas-con-perdida-auditiva-innovacion-y-diseno/
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